ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΘΗΛΑΣΜΟΣ

Αρχική Σελίδα Ιατρικά ΘέματαΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΘΗΛΑΣΜΟΣ ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΘΗΛΑΣΜΟΣ

Τ.Ε.Ι. ΛΑΡΙΣΑΣ
ΣΧΟΛΗ ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΩΝ ΥΓΕΙΑΣ ΚΑΙ ΠΡΟΝΟΙΑΣ
ΤΜΗΜΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗΣ
ΕΞΑΜΗΝΟ Ζ΄
ΟΜΑΔΑ 1

ΕΠΙΜΕΛΗΤΡΙΑ: ΔΑΡΡΑ ΑΡΕΤΗ
ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΚΑΘΗΓΗΤΡΙΑ: Κα ΚΥΠΑΡΙΣΗ

ΕΙΣΑΓΩΓΗ

Από την εγκυμοσύνη στο θηλασμό!

Η μητρότητα, θαύμα ζωής και δώρο Θεού, ήταν και παραμένει προσδοκία, όνειρο και βαθιά επιθυμία κάθε γυναίκας.

ΤΙΠΟΤΑ ΚΑΙ ΚΑΝΕΙΣ ΔΕΝ ΕΧΕΙ ΔΙΚΑΙΩΜΑ ΝΑ ΤΗΣ ΤΟ ΣΤΕΡΗΣΕΙ!

Κι ευτυχώς, σήμερα η επιστήμη της μαιευτικής και της γυναικολογίας, σε συνδυασμό με την εξέλιξη της τεχνολογίας, διαθέτει αποτελεσματικά μέσα για να προσφέρει σε όλες τις γυναίκες τη δυνατότητα να φέρουν στον κόσμο ένα υγιές παιδί και να βιώσουν τη μοναδική εμπειρία

-Της εγκυμοσύνης
-Του τοκετού
-Του θηλασμού και
-Της μητρότητας (1)

Η σχέση της μητέρας με το παιδί δεν αρχίζει μόνο τη στιγμή της γέννησής του, είναι δεδομένο ότι ξεκινά από την ενδομήτριο ζωή, με τα διάφορα στάδια που το έμβρυο εξελίσσεται.
Οι καταβολές, οικογενειακές, ψυχικές και σωματικές παίζουν σημαντικό ρόλο στην αντιμετώπιση μιας κυήσεως και στην ανάπτυξη δεσμών με το έμβρυο στην αρχή και το νεογνό στη συνέχεια.
Η καλή ψυχική και σωματική κατάσταση, παίζουν σημαντικό ρόλο στην καλή πορεία της κυήσεως και του τοκετού αλλά και της λοχείας.
Θα πρέπει να γίνει κατανοητό στην έγκυο γυναίκα, αλλά και στο περιβάλλον της, ότι η κύηση είναι ένα φυσιολογικό γεγονός, μια φυσιολογική κατάσταση. (2)

Η μεγάλη απόφαση…

Κάθε ζευγάρι ονειρεύεται τη στιγμή που θα κάνει οικογένεια. Η απόφαση να κάνουν παιδί είναι η πιο μεγάλη της ζωής τους, καθώς αυτό είναι ο κρίκος που θα τους συνδέει για πάντα από εδώ και εμπρός, ό,τι και αν συμβεί.
Για τον ερχομό του και για να ζήσουν οι δυο τους καλά και οι τρεις τους καλύτερα, είναι σημαντικό να προετοιμαστούν κατάλληλα:

-Να ενημερωθούν για το καθετί που αφορά την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και την λοχεία

-Να κάνουν προγεννητικό έλεγχο και με βάση αυτόν να πάρουν όποια μέτρα χρειάζονται. Λαμβάνεται ατομικό και οικογενειακό ιστορικό και στους δυο μέλλοντες, γίνεται έλεγχος για μεσογειακή αναιμία και ανίχνευση αντισωμάτων ερυθράς, γενική αίματος, ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης, ομάδα αίματος και Rhesus.

-Να προσαρμόσουν τον τρόπο της ζωής τους με βάση τις ιδιαίτερες ανάγκες και απαιτήσεις της περιόδου αυτής.

Έτσι θα ελαχιστοποιήσουν την πιθανότητα για δυσάρεστες εκπλήξεις και ανατρεπτικά απρόοπτα και θα μπορέσουν να απολαύσουν το μεγαλείο της μητρότητας και της πατρότητας. (1)

Από την υποψία στη βεβαιότητα…
Οι πρώτες υποψίες για ενδεχόμενη εγκυμοσύνη γεννιούνται κυρίως από την καθυστέρηση της περιόδου. Όμως εμφανίζονται και άλλα συμπτώματα:

Πιθανά συμπτώματα:
1. Καθυστέρηση εμμήνου ρύσεως
2. Ναυτία και έμετοι
3. Μαστοδυνία
4. Συχνοουρία (2)

Βέβαια συμπτώματα:
1. Παλμοί του εμβρύου (από 9-10 εβδομάδα)
2. Τεστ κυήσεως θετικό
3. Αύξηση της χοριακής γοναδοτροπίνης (με εξέταση αίματος)
4. Αντίληψη από την έγκυο των ενεργητικών κινήσεων ή σκιρτημάτων του εμβρύου που γίνονται αντιληπτά από τη 16η-18η εβδομάδα κυήσεως. (3)

Η έγκαιρη απεικόνιση του εμβρύου μέσα στη μήτρα από τον μαιευτήρα-γυναικολόγο και ένα μηχάνημα υψηλής ανάλυσης είναι η βασική προϋπόθεση για να αρχίσει μία εγκυμοσύνη με τους καλύτερους οιωνούς. (1)

Εργαστηριακές εξετάσεις

Οι εργαστηριακές εξετάσεις που πρέπει να κάνει κάθε γυναίκα στην αρχή της εγκυμοσύνης της είναι:

-Γενική αίματος, ομάδα και Rhesus
-Σίδηρος ορού αίματος και φεριτίνη
-Ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης (και στους δύο συζύγους αν δεν έχει γίνει πριν)
-Αντισώματα κατά μυκόπλασμα, τοξόπλασμα, λιστέρια, ερυθρά, αυστραλιανό αντιγόνο, ηπατίτιδα C, AIDS, μεγαλοκυτταροϊό
-Σάκχαρο αίματος και στον 5ο μήνα καμπύλη σακχάρου
-Γενική ούρων
-Εξετάσεις κολπικού-τραχηλικού επιχρήσματος και καλλιέργεια κολπικού υγρού (2)

Θα πρέπει να τονιστεί ότι τα ιδιαίτερα στοιχεία του ιστορικού κάθε γυναίκας μπορεί να υπαγορεύουν τη διενέργεια πιο εξειδικευμένων εξετάσεων, το οποίο απαιτείται να κρίνει ο γιατρός της διότι κάθε γυναίκα και κάθε εγκυμοσύνη αποτελεί μία ξεχωριστή περίπτωση.
Ο γιατρός καθορίζει εν συνέχεια τη συχνότητα των επισκέψεων που θα ακολουθήσουν – συνήθως κάθε μήνα, πλην εξαιρέσεων, που θα τις κρίνει ο ίδιος.
Προς το τέλος της εγκυμοσύνης οι επισκέψεις είναι πάντα πιο πυκνές. (1)

Γενικές Συμβουλές – Υγιεινή της Εγκύου

-Ενδυμασία : Θα πρέπει να φορά άνετα ρούχα, βαμβακερά εσώρουχα και χαμηλά παπούτσια, ώστε να μην εμποδίζουν την κυκλοφορία και την αναπνοή.
-Διατροφή : Θα πρέπει να είναι σωστή και υγιεινή. Πρέπει να λαμβάνονται τροφές πλούσιες σε λευκώματα (γάλα, ψάρι κρέας), τα λίπη να αποφεύγονται όπως και το αλάτι, οι υδατάνθρακες καλύπτουν τις ανάγκες σε ενέργεια όπως και οι βιταμίνες αυξάνουν την ενεργητικότητα του οργανισμού, όπως και τα φρούτα και τα λαχανικά. Το αλκοόλ απαγορεύεται! Δεν θα πρέπει να γίνεται ψυχολογική εκμετάλλευση ιδίως με το φαγητό. Όχι πάνω από 8-10 κιλά σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
-Κάπνισμα : Αποφεύγεται στη διάρκεια της εγκυμοσύνης, διότι προκαλεί βλάβες στο έμβρυο και γέννηση μικρών νεογνών.
-Φάρμακα : Προσεκτική λήψη φαρμάκων κατά την κύηση για το φόβο τερατογέννεσης, ιδιαίτερα στο 1ο τρίμηνο της κυήσεως όπου γίνεται η οργανογέννεση.
-Συζυγικές σχέσεις : Ήπια και με μέτρο δεν απαγορεύονται εκτός αν υπάρχουν αιμορραγίες στην αρχή της κυήσεως.
-Ταξίδια – άσκηση : Όχι άσκοπα ταξίδια. Ήπια άσκηση και κίνηση σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
-Καθαριότητα σώματος : Καθημερινό μπάνιο και καθαριότητα των γεννητικών οργάνων δύο φορές τη μέρα με χλιαρό νερό.(3)

Ψυχολογική Προσέγγιση της εγκύου

Σε αυτή την ξεχωριστή περίοδο της ζωής της, κάθε γυναίκα έχει ανάγκη να νιώσει ότι περιβάλλεται από επιστήμονες και νοσηλευτές που όχι μόνο είναι άριστοι στον τομέα τους, αλλά διαθέτουν ανθρωπιά, χαμόγελο και αισιοδοξία. Να είναι έτοιμοι και πρόθυμοι κάθε στιγμή να απαντήσουν στις απορίες της, να της εξηγήσουν το καθετί με υπομονή, να τη βοηθήσουν στα πρώτα βήματα του θηλασμού και την περιποίηση του μωρού της. (1)
Η έγκυος μπορεί να προετοιμασθεί μέσω φανταστικών δοκιμών, που περιέχουν τη χρήση δραστηριοτήτων αναπνοής, απόσπασης και μίμησης ασκήσεων ώθησης (Ανώδυνος Τοκετός).
Η έγκυος μπορεί να προβλέψει τον τοκετό στην φαντασία της, εμπεριεχόμενης της έκφρασης του φόβου για τους πόνους. (3)

Ο ρόλος του συζύγου

Αν και η γυναίκα είναι εκείνη που κυοφορεί και φέρνει στον κόσμο τα παιδιά, ο ρόλος του άντρα είναι καθοριστικός για την καλή πορεία της εγκυμοσύνης.
Είναι καθοριστικό να κατανοήσει ότι η εγκυμοσύνη δεν τον αφορά μόνο θεωρητικά αλλά και πρακτικά.

Ο σύζυγος οφείλει :

-Να στηρίξει συναισθηματικά την έγκυο γυναίκα του.
-Να τη διευκολύνει πρακτικά σε ότι χρειάζεται.
-Να δείξει περισσότερη κατανόηση.
-Να φερθεί με τρυφερότητα.
-Να την ενθαρρύνει.
-Να την καθησυχάσει.
-Να προετοιμαστεί για το ρόλο του πατέρα.

Με δυο λόγια, αν της περάσει το μήνυμα ότι «όλο αυτό που μας συμβαίνει το περνάμε μαζί», είναι το καλύτερο ηρεμιστικό φάρμακο για εκείνη, για εκείνον και για τη σχέση τους.

Η ευλογημένη μέρα

Το τέλος των 9 μηνών που διαρκεί η εγκυμοσύνη αναγγέλλεται συνήθως με αυτό που λέμε “έσπασαν τα νερά”.
Αυτή είναι μία φυσιολογική διαδικασία του τοκετού, αλλά μπορεί να αποτελεί και μία επείγουσα αιτία για να συμβουλευτείτε τον γιατρό σας αν συμβεί νωρίτερα , σε οποιαδήποτε άλλη στιγμή πριν από τις τελευταίες δυο εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Πρόκειται για τη διαδικασία κατά την οποία σπάει ο λεπτός σάκος μέσα στον οποίο βρίσκονται το έμβρυο και το αμνιακό υγρό, το οποίο αρχίζει να ρέει.
Βέβαια ο τοκετός μπορεί να αρχίσει και χωρίς το σπάσιμο των νερών.(1)

Περίοδοι Τοκετού

-Η περίοδος της διαστολής : αρχίζει με την έναρξη της διαστολής του τραχηλικού στομίου και τελειώνει με την συμπλήρωση της παραπάνω διαστολής

Διάρκεια : πρωτότοκο : 8-12 ώρες
Πολύτοκο: 3-5 ώρες

-Η περίοδος εξωθήσεως : αρχίζει μετά την τέλεια διαστολή του τραχηλικού στομίου (10 εκ) και τελειώνει με την έξοδο του εμβρύου από τη σχισμή του αιδοίου

Διάρκεια : πρωτότοκο : 30 – 60 λεπτά
Πολύτοκο : 15 – 30 λεπτά

-Η περίοδος υστεροτοκίας : αρχίζει μετά την έξοδο του εμβρύου και τελειώνει με την έξοδο του πλακούντα και των υμένων από την σχισμή του αιδοίου

Διάρκεια : γύρω στα 20 με 30 λεπτά (2)

Βασικά σημεία των νοσηλευτικών ενεργειών κατά την διάρκεια του τοκετού

1. Εξασφαλίζουμε στην επίτοκο χώρο, άνετο καθαρό και χωρίς θορύβους
2. Κάνουμε αντισηψία εξωτερικών γεννητικών οργάνων πριν και μετά από κάθε κολπική εξέταση στο στάδιο της διαστολής
3. Χρήση άσηπτου τετραγώνου για να σκεπάζεται και να νιώθει άνετα η επίτοκος
4. Απαλή μουσική αν η διάρκεια του τοκετού είναι πολλές ώρες
5. Για κένωση ουροδόχου κύστης χορηγείται σκωραμίδα σε τακτά χρονικά διαστήματα
6. Συμπαράσταση και βοήθεια στην επίτοκο να κάνει συχνές και μικρές αναπνοές κατά την διάρκεια των ωδινών (3)

Η ιεροτελεστία του θηλασμού

Εκτός από τους συμβολισμούς και τα υπέροχα συναισθήματα που γεννιούνται, ο θηλασμός είναι το πιο μεγάλο δώρο ζωής που μπορεί να κάνει μία μάνα στο παιδί της.
Ο θηλασμός αφορά τη φυσική διατροφή του νεογνού δηλαδή τη σίτιση με μητρικό γάλα.

Ο θηλασμός συμβάλλει σημαντικά :
-Στο δέσιμο της μάνας και του παιδιού
-Στην υγεία του βρέφους
-Στην υγεία της μητέρας
-Στη ομαλή επαναφορά του σώματός της στην πριν από την εγκυμοσύνη φυσιολογική του κατάσταση – η μήτρα, η κοιλιά και οι μαστοί ξαναβρίσκουν σιγά-σιγά τη φόρμα τους.

Τα πλεονεκτήματα του θηλασμού για το μωρό

Είναι πλέον επιστημονικά τεκμηριωμένο ότι το μητρικό γάλα είναι η καλύτερη τροφή για το νεογέννητο.
Εκτός από τη θρεπτική του αξία που είναι ιδανική για τη σωματική ανάπτυξη του μωρού, είναι πάντα στη σωστή θερμοκρασία που χρειάζεται το μωρό. Επίσης του εξασφαλίζει ανοσία από διάφορες αλλεργίες, λοιμώξεις ή ασθένειες, καθώς τα αντισώματα της μητέρας διοχετεύονται στο βρέφος μέσω του μητρικού γάλακτος. Επιπλέον αυξάνει το δείκτη νοημοσύνης του παιδιού και συμβάλλει στην ηρεμία του βρέφους.
Με το θηλασμό το βρέφος έχει τη δυνατότητα να φάει τόσο, όσο ακριβώς χρειάζεται, έτσι προλαμβάνεται και η παχυσαρκία.
Το σημαντικότερο όλων όμως είναι ότι προάγει τη συναισθηματική σύνδεση μάνας – παιδιού για όλη τους τη ζωή.

Τα πλεονεκτήματα του θηλασμού για τη μητέρα

-Την προστατεύει από τον καρκίνο του μαστού και συμβάλλει στη μείωση της συχνότητας εμφάνισης του καρκίνου του ενδομητρίου.
-Την προστατεύει από οστεοπόρωση.
-Προσφέρει σημαντική προφύλαξη από νέα εγκυμοσύνη.
-Προσφέρει αίσθημα ικανοποίησης και ολοκλήρωσης.
-Βελτιώνει την ψυχολογική της κατάσταση.
-Βοηθά το στήθος να ξαναβρεί τη φόρμα του.
-Βοηθά στην επαναφορά της μήτρας.
-Βοηθά στο να χαθούν ευκολότερα τα κιλά της εγκυμοσύνης. (1)

Νοσηλευτική παρακολούθηση Λεχωίδας

Λοχεία ονομάζεται η περίοδος που αρχίζει από την έξοδο του πλακούντα και διαρκεί έξι εβδομάδες περίπου. Στο στάδιο της λοχείας επανέρχονται οι αλλαγές του οργανισμού στα φυσιολογικά επίπεδα. Η λεχωίδα συνήθως μετά από λίγες ώρες σηκώνεται από το κρεβάτι.

Στο δωμάτιο η λεχωίδα έχει ανάγκη παρακολούθησης η οποία περιλαμβάνει :

1. Λήψη ζωτικών σημείων. Η άνοδος της θερμοκρασίας πάνω από 37ο μπορεί να σημαίνει κατακράτηση λοχείων στη μήτρα ή συμφόρηση των μαστών από το γάλα.
2. Έλεγχος παλινδρόμησης της μήτρας. Ξεκινάει συνήθως από τις πρώτες μέρες. Η επίτοκος νιώθει πόνο και ελέγχεται καθημερινά το ύψος της μήτρας με ψηλάφηση.
3. Έλεγχος αιμορραγίας, ελέγχεται κολπικά.
4. Ελέγχεται το τραύμα της περιναιοτομίας για επούλωση.
5. Για τους μαστούς, συμβουλεύουμε τη μητέρα να βάλει το μωρό στο στήθος από την πρώτη κιόλας μέρα. Την ενημερώνουμε επίσης ότι όταν νιώθει συμφόρηση, να προσπαθεί να βγάζει το γάλα για αποφυγή μαστίτιδας.
6. Τη σύσταση της λεχωίδας να πλένεται σε ντους και όχι σε μπανιέρα. Επιβάλλεται από την πρώτη μέρα.
7. Γίνονται πλύσεις τις 3-4 πρώτες μέρες με αντισηπτική διάλυση στα εξωτερικά γεννητικά όργανα για την αποφυγή μολύνσεων.(3)

ΕΠΙΛΟΓΟΣ

Η μητρότητα και η πατρότητα είναι δικαίωμα όλων των ανθρώπων, και ευτυχώς σήμερα η εξέλιξη της ιατρικής επιστήμης και ειδικότερα της γυναικολογίας και της μαιευτικής, σε συνδυασμό με τα υπερσύγχρονα τεχνολογικά μέσα που υπάρχουν, μπορούν να το διασφαλίσουν σε μεγάλο βαθμό και να σας βοηθήσει να αποκτήσετε αυτό που τόσο λαχταράτε : ένα παιδί !

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ

1. “ΕΓΚΥΜΟΣΥΝΗ ΚΑΙ ΘΗΛΑΣΜΟΣ” Επιστημονικός Οδηγός, Ειδική Έκδοση του Περιοδικού ΑΡΜΟΝΙΑ, με ευγενική χορηγία από το Μαιευτήριο Λητώ.

2. Επίτομη Μαιευτική και Γυναικολογία, του Στυλιανού Π. Μιχαλά, Επιστημονικές Εκδόσεις ΠΑΡΙΣΙΑΝΟΥ Α.Ε., Αθήνα 2000

3. Σημειώσεις Γυναικολογικής – Μαιευτικής Νοσηλευτικής, της Κας Στέλλας Κοτρώτσιου, 2006, Τ.Ε.Ι. Λάρισας.

ΔΕΙΤΕ ΤΟ ΝΕΟ ΤΑΛΑΝΤΟ

ΑΦΙΕΡΩΜΑ ΣΤΟ 1ο ΝΕΚΡΟΤΑΦΕΙΟ ΤΗΣ ΛΑΡΙΣΑΣ

Κατηγορίες

Επιλογές

Newsletters

Εγγραφείτε για τα για ενημερωτικά δελτία μας(newsletters)!

Newsletters Απλό κείμενοHTML Μήνυμα e-mail

ΔΕΙΤΕ ΤΟ ΝΕΟ ΤΑΛΑΝΤΟ

ΑΦΙΕΡΩΜΑ ΣΤΟ 1ο ΝΕΚΡΟΤΑΦΕΙΟ ΤΗΣ ΛΑΡΙΣΑΣ

Κατηγορίες

Επιλογές

Newsletters

Τα νέα της Μητρόπολης

Τάλαντο

Επιούσιος

Σύγκριση χαρακτηριστικού